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Muchas veces, casi siempre, vemos a los paises del primer mundo como un modelo a seguir en todo por su casi-perfeccion en muchos ambitos especialmente la calidad de vida que logran entregar a (construir con) sus habitantes, la salud odontologica en estos paises tambien aparece como un anhelo nuestro desde el tercer mundo o asi debiese ser, pero en USA la realidad no es tan rosa como se pensaria, ni tan distinta a la nuestra en el sentido de la inequidad: la poblacion pobre (mayormente inmigrantes) y rural, que sumadas representan un tercio, tienen un mal estado de salud bucal y un casi nulo acceso a las prestaciones odontologicas, las que en un 90% son desarrolladas por la practica privada (mas que el 60%-70% aproximado en Chile); como ven hay muchas similitudes con nuestro pais, no en las proporciones claramente esta, en especial en la de gente sana que simplemente se lava los dientes despues de cada comida.

Pero si hay una importante diferencia: la discusion del problema. En USA existen la AAPHD (no se que tan fuerte sea) pero editan el Journal of Public Health Dentistry, indexado en ISI, y hace poco sacaron un numero especial para discutir este tema de la inequidad y como enfrentarlo con un mejoramiento de la red dental que actualmente tienen, en especial la exigua red de seguro social, con un cambio en la formacion de dentistas y profesiones paradentales, como estimular la llegada de profesionales a la ruralidad, entre otras varias cosas… basicamente aunque sea en el plano teorico los gringos realizan el acto mental fundamental para la mejora: “el ejercicio de saber que problema hay (diagnostico)  y como cresta poder mejorarlo (propuestas)”, pero incluyendo a todos los actores. Les recomiendo que lean los articulos de este JPHD Special Issue, son de accceso gratuito y varias cositas se pueden sacar para aplicar en Chile… al menos para empezar a discutir.